Endometriosis y su relación con el microbioma
En artículos anteriores he hablado de qué es endometriosis, sus causas, cómo se diagnostica y el estilo de alimentación que recomiendo para mejorar la calidad de vida de las pacientes con esta patología. En esta nueva serie de artículos deseo abordar la relación de la endometriosis con el microbioma
¿Qué es el microbioma?
Empezamos por definir qué es el microbioma. Este término se refiere a una comunidad ecológica que incluye organismos unicelulares como bacterias, virus y hongos, entre otros. Hoy en día las investigaciones científicas han revelado que la relación entre las células humanas y los microbios que habitan en el cuerpo humano es 1 a 10. A las bacterias del colon se les comienza a considerar como un órgano en sí porque funcionan como un grupo y porque emplean la misma cantidad de energía que otros órganos.
Estas bacterias alojadas en el colon son las responsables de extraer los nutrientes del quimo (término que se refiere a los alimentos parcialmente digeridos que llegan al intestino) antes de ser expulsados del cuerpo.
Existen tres tipos de bacterias: los firmicutes, los bacteroidetes y las proteobacterias. Todas estas bacterias conviven en nuestro colon y siempre que exista un balance adecuado entre ellas contribuyen a:
- Proteger al sistema digestivo
- Extraer energía de los carbohidratos por medio de la fermentación
- Producir importantes vitaminas como B12 y K, aminoácidos, cadenas cortas de ácidos grasos, neurotransmisores como la serotonina y otras enzimas necesarias para el buen funcionamientos del cuerpo humano
- “Matar de hambre” a las bacterias malas que causan infecciones
- Mandan señales que controlan funciones como el hambre y la motilidad
- Protegernos de patógenos
- Determinar cómo nuestro cuerpo responde a las medicinas y suplementos
Cuando se produce un desbalance entre ellas, se genera lo que se conoce como disbiosis. Un cambio en la relación o ratio de estas bacterias puede causar: aumento de peso, resistencia a la insulina, inflamación y hambre.
¿Cuál es la relación de la endometriosis con el microbioma?
La endometriosis es una enfermedad ginecológica compleja de índole inflamatorio. La causa de esta patología es multifactorial. Se caracteriza por la proliferación cíclica de pólipos endometriales (lesiones) sangrantes fuera del útero impulsadas por un incremento en los niveles de estrógeno.
Estas lesiones inducen la activación del sistema inmune innato dentro de la cavidad peritoneal que se asocia con la liberación en el fluido peritoneal de:
- Citocinas: moléculas encargadas de mediar y regular las funciones inmunológicas y la respuesta inflamatoria del sistema inmunitario
- Factores de crecimiento angiogénicos que estimulan lo que se conoce como angiogénesis. La angiogénesis es el término que se refiere al crecimiento de nuevos vasos capilares a partir de existentes (en el caso de la endometriosis esta actividad agrava la condición de la paciente porque aumenta el flujo sanguíneo hacia las lesiones).
Recientemente, un número creciente de estudios han indicado que un desequilibrio en el microbioma del colon (disbiosis) puede activar procesos inflamatorios en el organismo por parte del sistema inmunológico como respuesta a condiciones “anomarles” dentro del marco de su función protectora.
Por tales razones, los científicos están comenzando a generar hipótesis alrededor de la idea de que el microbioma del colon está relacionado con enfermedades inflamatorias como lo es la endometriosis, de allí la relación entre la endometriosis y el microbioma.
Julio Godoy Byerly
Ginecólogo Oncólogo