Cirugía robótica en oncología
Han pasado 15 años desde la primero publicación de estudios sobre la viabilidad de la cirugía robótica en oncología. Este método se aplica con más frecuencia en los casos de cáncer de endometrio, el cáncer cervicouterino temprano y el cáncer de ovario [1].
En lo personal me parece, que para retirar ganglios de la aorta en los casos de cáncer de ovario y endometrio.
Ventajas de la cirugía robótica en oncología
- Precisión con la que puedo mover los brazos del robot.
- Posibilidad de mover los instrumentos como si lo hiciera con mi propia muñeca.
- Visión 3D en alta definición que me provee la cámara bifocal que utiliza el robot.
Estas tres ventajas se traducen en más exactitud, destreza y visibilidad (lo que todo cirujano desea cuando está operando a un paciente).
La cirugía robótica en oncológica ofrece ventajas inclusive sobre la laparoscopia tradicional. En los casos de cáncer cervicouterino, la duración de la cirugía es menor. En los casos de cáncer de endometrio, las pacientes obsesas son las que más se benefician [2].
Respecto al cáncer de ovario, lo más importante es la selección de la paciente. La revisión de los casos indica que entre el 20% y el 25% de las pacientes con cáncer de ovario avanzado son candidatas para cirugía robótica, según el Dr. Javier Magriña. Estas pacientes tienen la enfermedad localizada en una o dos áreas sin metástasis [3].
El primer caso de cirugía robótica en oncología en Panamá lo realicé en el 2019 en el Hospital Nacional.
Julio Godoy Byerly
Ginecólogo Oncólogo
Referencias
[1] Ramirez PT, Adams S, Boggess JF, Burke WM, Frumovitz MM, Gardner GJ, Havrilesky LJ, Holloway R, Lowe MP, Magrina JF, Moore DH, Soliman PT, Yap S. Robotic-assisted surgery in gynecologic oncology: a society of gynecologic oncology consensus statement developed by the society of gynecologic oncology clinical practice robotics task force. Gynecol Oncol 2012;124:180-4.
[2] Gaia G, Holloway RW, Santoro L, Ahmad S, Di Silverio E, Spinillo A. Robotic-assisted hysterectomy for endometrial cancer compared with traditional laparoscopic and laparotomy approaches: a systematic review. Obstet Gynecol 2010;116:1422-1431. 27
[3] Prof. Javier F. Magrina: robotic surgery in gynecology. Gynecology and Pelvic Medicine. Volume 2, 2019, https://gpm.amegroups.com/article/view/5408