{"id":1947,"date":"2018-09-27T18:55:23","date_gmt":"2018-09-27T18:55:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/?p=1947"},"modified":"2018-10-31T22:15:35","modified_gmt":"2018-10-31T22:15:35","slug":"lectura-del-reporte-de-mamografia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/?p=1947","title":{"rendered":"Gu\u00eda de lectura del reporte de mamograf\u00eda"},"content":{"rendered":"

Una mamograf\u00eda es un estudio de imagen que es de gran beneficio para realizar una detecci\u00f3n temprana de c\u00e1ncer de mama. Para conocer m\u00e1s acerca de este estudio y otros que se emplean en la fase de diagn\u00f3stico, le invito a leer otro de los art\u00edculos del blog [1]<\/a>.<\/p>\n

En lo que respecta al reporte de mamograf\u00eda, un doctor especializado en radiolog\u00eda catalogar\u00e1 los resultados de su mamograf\u00eda usando n\u00fameros del 0 al 6.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 son las categor\u00edas de evaluaci\u00f3n BI-RADS que aparecen en el reporte de mamograf\u00eda?<\/strong><\/h6>\n

Los radi\u00f3logos utilizan un sistema est\u00e1ndar para describir los resultados de la mamograf\u00eda. Las siglas BI-RADS significan en ingles Breast Imaging Reporting and Data System. Este sistema clasifica los resultados de la siguiente manera:<\/p>\n

0\u00a0 [Incompleto]<\/strong> Esto significa que el radi\u00f3logo pudo haber visto una anormalidad. El estudio no arroja suficiente claridad y la paciente necesitar\u00e1 hacerse m\u00e1s estudios, como por ejemplo otra mamograf\u00eda aplicando compresi\u00f3n en el \u00e1rea, vistas magnificadas, o un ultrasonido.<\/p>\n

Esta categor\u00eda tambi\u00e9n puede significar que el radi\u00f3logo sugiere que se comparen los resultados con reportes anteriores para determinar si han habido cambios en el \u00e1rea a trav\u00e9s del tiempo<\/p>\n

1\u00a0 [Negativo]<\/strong> No hay anormalidades significativas que reportar. Los pechos de la paciente se ven sim\u00e9tricos sin masas, ni estructuras distorsionadas o calcificaciones sospechosas. En este caso negativo significa que no se encontr\u00f3 nada fuera de lo normal en el estudio.<\/p>\n

2\u00a0 [N\u00f3dulo benigno]<\/strong> Este es tambi\u00e9n un resultado de mamograf\u00eda negativo (no hay se\u00f1ales de c\u00e1ncer), pero el radi\u00f3logo escoge describir aquello encontrado como benigno. Podr\u00eda referirse a calcificaciones benignas, ganglios en la mama o fibroadenomas calcificados.<\/p>\n

Con ello, el radi\u00f3logo asegura que quienes revisen el reporte no vayan a mal interpretar los resultados. Tambi\u00e9n se registra en el reporte de esta forma para poder comparar con futuras mamograf\u00edas.<\/p>\n

3\u00a0 [N\u00f3dulo probablemente benigno]<\/strong> Un resultado en esta categor\u00eda tiene un alto porcentaje de ser benigno (mayor al 98%). Muy probablemente la paciente necesitar\u00e1 realizar un estudio de imagen como seguimiento cada 6 meses hasta que se determine que aquello encontrado est\u00e1 estable (usualmente esto se determina en un periodo de 2 a\u00f1os).<\/p>\n

Este proceso ayuda a evitar la realizaci\u00f3n de biopsias, pero si el \u00e1rea cambia en el tiempo, todav\u00eda es posible realizar un diagn\u00f3stico temprano<\/p>\n

4\u00a0 [Anormalidad sospechosa]<\/strong> Los resultados no pueden clasificarse definitivamente como c\u00e1ncer pero pudieran ser c\u00e1ncer. El radi\u00f3logo coloca esta categor\u00eda en el reporte cuando el resultado le genera suficiente duda como para recomendar una biopsia.<\/p>\n

Los resultados en esta categor\u00eda pueden abarcar un amplio rango de niveles de sospecha, por tal raz\u00f3n algunos doctores dividen esta categor\u00eda de la siguiente forma:<\/p>\n

4A para referirse a un bajo nivel de sospecha de que lo encontrado podr\u00eda ser c\u00e1ncer<\/p>\n

4B para referirse a un nivel intermedio de sospecha<\/p>\n

4C para referirse a un nivel alto de sospecha<\/p>\n

5\u00a0 [Lesi\u00f3n probablemente maligna]<\/strong> Los resultados se ven como c\u00e1ncer y tienen un alto nivel de probabilidad de ser c\u00e1ncer. Se recomienda en estos casos una biopsia<\/p>\n

6\u00a0 [Tumor conocido]<\/strong> Esta categor\u00eda solo se utiliza para resultados de mamograf\u00eda en pacientes donde ya existe evidencia previa de que lo encontrado es un c\u00e1ncer. Las mamograf\u00edas se utilizan en estos casos para ver que tan bien el c\u00e1ncer est\u00e1 respondiendo al tratamiento.<\/p>\n

Fuente: American Family Physician (AAFP)<\/a><\/p>\n

Lectura de la densidad de la mama<\/strong><\/h6>\n

La mamograf\u00eda tambi\u00e9n reporta una evaluaci\u00f3n de la densidad de la mama, que se refiere a la descripci\u00f3n de que tanta fibra y tejido glandular hay en la mama vs tejido graso. Entre m\u00e1s densa sea la mama, m\u00e1s dif\u00edcil puede ser diagnosticar \u00e1reas que presenten anormalidades en la mamograf\u00eda porque el tejido mamario denso se ve blanco en la imagen igual que los tumores.<\/strong>\u00a0Por el contrario, el tejido graso se ve casi negro en la imagen y el contraste de color permite que los anormalidades se detecten m\u00e1s f\u00e1cilmente.<\/p>\n

Las pacientes que tienen tejido mamario denso tienen un riesgo ligeramente m\u00e1s alto de sufrir c\u00e1ncer de mama, sin embargo no est\u00e1 claro el por qu\u00e9.<\/p>\n

BI-RADS clasifica la densidad de la mama en 4 grupos que se describen a continuaci\u00f3n<\/p>\n