{"id":1813,"date":"2018-08-08T08:00:41","date_gmt":"2018-08-08T08:00:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/?p=1813"},"modified":"2018-10-31T22:22:42","modified_gmt":"2018-10-31T22:22:42","slug":"pronostico-de-cancer-de-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/?p=1813","title":{"rendered":"Pron\u00f3stico de supervivencia de c\u00e1ncer de mama"},"content":{"rendered":"<p>Es importante recordar que cada caso de c\u00e1ncer de mama es \u00fanico, as\u00ed que los pron\u00f3sticos y las estad\u00edsticas de supervivencia son s\u00f3lo una gu\u00eda. Adicionalmente es importante anotar que las probabilidades de supervivencia al c\u00e1ncer de mama hoy en d\u00eda superan el 70%, cuando son detectados en una etapa temprana.<\/p>\n<p>Sin embargo existen factores que ayudan a predecir la probabilidad de supervivencia en una paciente con c\u00e1ncer de mama y estos son:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>El estadio del c\u00e1ncer de mama al momento del diagn\u00f3stico:<\/strong> se refiere al grado de dispersi\u00f3n, al tama\u00f1o del c\u00e1ncer de mama y si hay o no n\u00f3dulos linf\u00e1ticos involucrados o no. El estadio 0 significa que el c\u00e1ncer de mama es peque\u00f1o (&lt;2 cm) y esta contenido (\u201cin situ\u201d), mientras que el estadio 4 se refiere a que el c\u00e1ncer es grande (&gt;4 cm) y se ha esparcido a otros \u00f3rganos del cuerpo (met\u00e1stasis). En los casos clasificados como estadio 0 \u00f3 1, la probabilidad de supervivencia en los pr\u00f3ximos 5 a\u00f1os es extremadamente buena. En los casos donde se evidencie met\u00e1stasis hacia los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos (estadio 2 y 3) u otras partes del cuerpo (estadio 4), el pron\u00f3stico va haci\u00e9ndose cada vez menos favorable.<\/li>\n<li><strong>El grado del c\u00e1ncer de mama:<\/strong> se refiere al tama\u00f1o y la forma de las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas. Si las c\u00e9lulas del c\u00e1ncer de mama se ven muy diferentes a las del tejido mamario y sin un patr\u00f3n definido, se les denomina de pobre diferenciaci\u00f3n y se consideran de Grado 3. Estas c\u00e9lulas tienden a ser de r\u00e1pido crecimiento y por lo tanto afecta el pron\u00f3stico. Cuando las c\u00e9lulas del c\u00e1ncer de mama est\u00e1n bien diferenciadas y se ven muy parecidas a las c\u00e9lulas normales, se les considera de Grado 1. Estas c\u00e9lulas tienden a ser de lento crecimiento.<\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/la-prueba-inmunohistoquimica\/\">El estatus de los receptores de hormonas<\/a>:<\/strong> cuando un tumor de c\u00e1ncer de mama sale positivo en el test inmunohistoqu\u00edmica implica lo siguiente:\n<ul>\n<li>El c\u00e1ncer tiene el potencial de crecer muy r\u00e1pido porque responde a la fluctuaci\u00f3n de los niveles de estr\u00f3geno y progesterona en el cuerpo<\/li>\n<li>El tumor, muy probablemente responder\u00e1 bien a la quimioterapia y a la hormoterapia.<\/li>\n<li>Por lo tanto, gracias a los avances en los tratamientos adyuvantes, las probabilidades de supervivencia ser\u00e1n mayores para pacientes con receptores hormonales positivos que negativos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/www.cirugiaginecologica.net\/la-prueba-inmunohistoquimica\/\">Los genes que pueden causar c\u00e1ncer (HER-2)<\/a>:<\/strong> se refiere a un peque\u00f1o fragmento de material gen\u00e9tico que se encuentra en un cromosoma y puede influir para que c\u00e9lulas normales se conviertan en malignas. El HER-2 se ha asociado a casos de c\u00e1ncer de mama m\u00e1s agresivos. Las pacientes con HER-2 positivo tienden a tener mayores probabilidades de recurrencia y posibilidades de sobrevivencia menos favorables.<\/li>\n<li><strong>La edad de la paciente al momento del diagn\u00f3stico<\/strong>: las mujeres menores de 40 a\u00f1os, por lo general, muestran un pron\u00f3stico menos favorable porque tienden a presentar casos de tumores de grado alto con mediana o alta agresividad y con receptores hormonales negativos.<\/li>\n<\/ol>\n<h6><strong>\u00bfEs posible predecir la probabilidad de supervivencia de una paciente de c\u00e1ncer de mama?<\/strong><\/h6>\n<p>Existen algunas herramientas online como por ejemplo <a href=\"http:\/\/www.predict.nhs.uk\/predict_v2.1\/\"><strong>Predict 2.0<\/strong>,<\/a> que le ayudan a los pacientes y a los m\u00e9dicos comprender como diferentes tratamientos para etapas tempranas de c\u00e1ncer de mama invasivo podr\u00edan mejorar la probabilidad de supervivencia de una paciente.<\/p>\n<p>Los estimados que arroja la herramienta se basan en estudios cient\u00edficos realizados para evaluar que tan efectivos son los tratamientos de c\u00e1ncer de mama. Estos estudios incluyen muchos miles de pacientes con tumores de diferentes tipos y tama\u00f1os al momento del diagn\u00f3stico con y sin met\u00e1stasis a los ganglios y con receptores hormonales, HER2 y otros marcadores positivos y negativos.<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis estad\u00edstico de los resultados de estos estudios es posible estimar como estos aspectos del c\u00e1ncer de mama pueden afectar la probabilidad de supervivencia y que tanto beneficio puede ganar una paciente de las diferentes alternativas de tratamiento. Este modelo fue desarrollado por La Unidad de Mama del departamento de Oncolog\u00eda de la Universidad de Cambridge y el Centro de Informaci\u00f3n y Registro del Este del Reino Unido (ECRIC) que es parte del Servicio Nacional de Registro y An\u00e1lisis de C\u00e1ncer<\/p>\n<p>Recomiendo realizar el ejercicio de ingresar los datos de su caso en la herramienta en compa\u00f1\u00eda de su m\u00e9dico.<\/p>\n<p>Julio Godoy Byerly<\/p>\n<p>Ginec\u00f3logo Onc\u00f3logo<\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><span class=\"buton b_blue Write buton-1 or ...buton-6 buton-null\"><a href=\"\/hacer-una-cita\/\">Hacer una Cita<\/a><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es importante recordar que cada caso de c\u00e1ncer de mama es \u00fanico, as\u00ed que los pron\u00f3sticos y las estad\u00edsticas de supervivencia son s\u00f3lo una gu\u00eda. 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