Los miomas o fibromas son tumores uterinos no cancerosos que pueden\u00a0aparecer a cualquier edad, sin embargo son m\u00e1s comunes en mujeres de edad\u00a0f\u00e9rtil. La aparici\u00f3n de fibromas causa s\u00edntomas como por ejemplo: dolor,inflamaci\u00f3n, sangrado profuso, anemia e infertilidad entre otros.\u00a0 Estos se pueden tratar a trav\u00e9s de una cirug\u00eda llamada miomectom\u00eda.<\/p>\n
Dependiendo del tama\u00f1o, la cantidad y la localizaci\u00f3n de los fibromas, el\u00a0cirujano propondr\u00e1 una de las tres t\u00e9cnicas quir\u00fargicas: abierta (tradicional),\u00a0laparosc\u00f3pica o rob\u00f3tica.<\/p>\n
La miomectom\u00eda, ya sea abierta, laparosc\u00f3pica o rob\u00f3tica, permite extirpar los\u00a0miomas sin tener que realizar una histerectom\u00eda (procedimientos quir\u00fargico cuyo\u00a0prop\u00f3sito es extirpar el \u00fatero). Durante una miomectom\u00eda, el objetivo del\u00a0cirujano es reconstruir el \u00fatero. Esta cirug\u00eda es recomendada en casos donde la\u00a0paciente tiene planes de dar a luz o cuando hay sospecha de que los fibromas\u00a0interfieren con la fertilidad.<\/p>\n
La efectividad y eficiencia de la cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva, ya sea\u00a0laparosc\u00f3pica o rob\u00f3tica, es muy buena; no solo porque elimina la causa de los\u00a0molestos s\u00edntomas, sino porque tambi\u00e9n permite a la paciente reincorporarse a sus actividades cotidianas con prontitud y continuar con sus planes de\u00a0maternidad, si fuera el caso. La raz\u00f3n detr\u00e1s de estos beneficios est\u00e1\u00a0intr\u00ednsicamente asociada al hecho de que las incisiones propias de este tipo de
\ncirug\u00eda son muy peque\u00f1as.<\/p>\n
En el caso de la cirug\u00eda abierta, la paciente puede esperar el mismo resultado\u00a0(eliminar los s\u00edntomas y conservar su \u00fatero), sin embargo en algunos casos el\u00a0tiempo de recuperaci\u00f3n es m\u00e1s largo dado el hecho de que la incisi\u00f3n es m\u00e1s grande.<\/p>\n
RECOMENDACIONES<\/strong> En adici\u00f3n a ello, tambi\u00e9n como parte del proceso de preparaci\u00f3n, recomiendo\u00a0revisar los niveles de hierro en la sangre, dado que los sangrados abundantes\u00a0propios de esta condici\u00f3n normalmente afectan el nivel de hemoglobina de la\u00a0paciente. En estos casos lo indicado es iniciar a la paciente con la ingesta de\u00a0suplementos de hierro y vitaminas para elevar el conteo de gl\u00f3bulos rojos antes\u00a0de la cirug\u00eda. Otra estrategia indicada para corregir el estado an\u00e9mico de una\u00a0paciente es el tratamiento hormonal. Las pastillas anticonceptivas u otros\u00a0medicamentos hormonales act\u00faan eliminando o disminuyendo el sangrado menstrual y por lo tanto permiten que se eleve la hemoglobina y los dep\u00f3sitos de\u00a0hierro en la sangre.<\/p>\n Otras terapias hormonales podr\u00edan tambi\u00e9n disminuir el tama\u00f1o de los fibromas\u00a0y el \u00fatero lo suficiente como para practicar una cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva.\u00a0Para las pacientes Testigos de Jeov\u00e1, mi recomendaci\u00f3n es que guarden de su\u00a0propia sangre unos meses antes o reserven expansiones de plasma en caso de\u00a0que necesiten una transfusi\u00f3n.<\/p>\n En lo que respecta a la alimentaci\u00f3n recomiendo llevar una dieta alta en\u00a0vitaminas, antioxidantes, prote\u00ednas y grasas saludables (omega 3 y 6) y baja en\u00a0carbohidratos y az\u00facares (principalmente restrictiva en lo que respecta a alimentos procesados). Dos semanas antes de la cirug\u00eda, debe eliminar de su\u00a0ingesta los siguientes productos: t\u00e9 verde, ginseng, ginkgo biloba, aspirina,\u00a0productos para bajar de peso e inflamatorios no esteroideo. Si consume\u00a0productos homeop\u00e1ticos es important\u00edsimo consultar con su doctor previo a la\u00a0cirug\u00eda.<\/p>\n Por \u00faltimo, no olvide informar a su doctor acerca de alergias a medicamentos y\u00a0alimentos.<\/p>\n
\nEn cuanto a la preparaci\u00f3n previa a una miomectom\u00eda, recomiendo realizar\u00a0algunos estudios de radiodiagn\u00f3stico como: ultrasonido transvaginal y p\u00e9lvico,\u00a0tomograf\u00eda o resonancia magn\u00e9tica para tomar decisiones relacionadas al plan\u00a0de cirug\u00eda de manera m\u00e1s atinada.<\/p>\n